ABSTRACT
Antecedentes: si bien la dermatitis alérgica por contacto (DAC) es una dermatosis humana frecuente, no todos los mecanismos involucrados en su patogenia han sido dilucidados. Objetivo: estudiar la cinética de expresión de CCL2, CS-1 fibronectina y CCL17 en biopsias de reacciones provocadas por pruebas de parches. Diseño: diez pacientes diagnosticados con DAC fueron desafiados en la espalda con antígenos inductores e irrelevantes. A las 2, 10 y 48 horas se observaron las respuestas macroscópicas y se obtuvieron biopsias, las cuales fueron procesadas para realizar estudios histológicos, inmunohistoquímicos y de hibridización in situ. Resultados: todos los individuos presentaron a las 48 horas una respuesta clínica positiva y un infiltrado celular mononuclear perivascular, el cual no fue observado en los controles negativos. ARNm para CCL2 fue encontrado solamente en sitios positivos a las 10 y 48 horas. Los endotelios inflamados expresaron CS-1 fibronectina y CCL17. El número de células CD+ y CD68+ aumentó significativamente con el tiempo en los parches positivos (p<0,0001). En éstos mismos sitios las células infiltrantes CCR5+ y CXCR3+, pero no las CCR3+ también incrementaron significativamente entre las 2 y 10 horas (p<0,03), y a las 48 horas, el porcentaje de células CCR5+ y CXCR3+ a las 10 y 48 horas (rs=0,9; p=0,0007). Conclusión: éste estudio demuestra por primera vez la producción de CCL2 y CS-1 fibronectina en la piel de pacientes con DAC en respuesta al desafío antigénico específico